市康复医院召开2019年医保工作专题会议
6月13日下午,市康复医院在住院部十二楼大会议室召开以“履行医保协议,规范医疗行为”为主题的医保管理警示教育大会暨2019年医保政策培训会。医院副院长黄俊、胡国平,纪检员兼工会主席刘宁及临床医护人员近100人参加会议。
会上,全体参会人员共同观看《拒绝骗保,违法违规行为早知道》、《欺诈骗取医保基金的典型案例》等违规案例的警示教育片,解读了医疗保险基金监管的部分法律、法规、条例以及医保相关政策。
副院长胡国平组织学习了《国家医疗保障局关于做好2019年医疗保障基金监管工作的通知》的文件精神,学习了《湖南省基本医疗保险监督管理办法》第18条、19条、33条,传达了常德市医疗保障局举办的《常德市医保基金监管暨协议医药机构警示教育工作会议》相关精神,并提出要求:一、提高思想认识,认识到医保工作的重要性及严肃性;二、开展自查自纠,规范医疗服务行为;三、严格落实次均费用和自费比例的管理,确保医保控费工作有效实施;四、严格实行按病种付费政策,严格掌握入出院指征;五、医保科加大日常督查工作力度,主动到临床一线科室巡查,及时发现问题及时整改,共同努力把医院的医保工作做得更好。
纪检员兼工会主席刘宁根据《2019年常德市医德医风建设年活动暨纠正医疗卫生行业不正之风专项整治行动工作方案》、《常德市2019年医改工作推进方案》的精神,强调全院干部职工要从严格执行医保各项政策、维护医院形象和保障自身安全的高度认识医保基金监管的重要意义,进一步完善医保工作的相关制度,及时开展自清自查,确保各项工作落到实处,保障基金安全。
副院长黄俊强调,要充分认识医保基金监管的重大意义和医保部门打击欺诈骗保的坚定决心,认清形势,将“打击欺诈骗保维护基金安全”做为首要政治任务,时刻牢记、常抓不懈;严守法律法规,坚持诚信服务,坚决抵制弄虚作假套取骗取医保基金行为;严格执行医保各项政策,自觉履行医保协议;全面深入开展打击欺诈骗保专项治理工作;加强全体从业人员医保知识培训,提高服务水平,增强服务意识。
随后,医保科科长樊惠芬对医保相关政策进行解读,再次学习常医保发【2019】1号《关于调整医疗保障部分政策的通知》文件精神。
医保政策执行关系到老百姓的切身利益,我们医院全体工作人员要树立主动服务意识,熟练掌握医保政策,多宣传多指导,为病人争取权益,尽量做到患者、医院、医保经办机构三方共赢。(通讯员:樊惠芬 陆琴子)